Instagram story viewer> @_jermz.b> Post

Jermine Bulaong

@_jermz.b

2 years ago

Co Creator:

aimeechico

323

51

Posted On: August 5th 2024, 02:22 am

Tagged Users:

@aimeechico

1 2 3 4 5 das a light pack

Lil Sunday fun day :)

🎶: @atmdanny_

Comments (51)

More posts

I’m the best wormer alive #imkeithholland

🔬 طبقه‌بندی پاتوفیزیولوژیک انزال زودرس (PE): تفکیک مکانیسم‌های ارگانیک از روان‌زاد

انزال زودرس بر اساس اتیولوژی به دو دسته‌ی متمایز تقسیم می‌شود که هر یک مکانیسم زیربنایی متفاوتی دارند:

🧬 نوع فیزیولوژیک (Primary / Lifelong PE):
در این نوع، اختلال در مسیرهای نوروبیولوژیک تنظیم انزال وجود دارد. شواهد نشان می‌دهد:
• نقص در سیستم مهاری سروتونرژیک
• هایپررفلکسیا و حساسیت مفرط انتهای عصبی گلنس و دستگاه تناسلی (penile hypersensitivity)
• زمینه‌ی ژنتیکی
• اختلال در مرکز انزال نخاعی و عدم مهار کافی رفلکس انزالی

🧠 نوع سایکوژنیک (Secondary / Acquired PE):
اینجا اختلال عملکردی در سطح پردازش روانی-عصبی رخ می‌دهد، نه نقص ساختاری اولیه:
• اضطراب عملکردی (performance anxiety) و فعال‌سازی محور HPA
• افزایش تون سمپاتیک ناشی از استرس مزمن
• افسردگی، اختلالات رابطه‌ای و تجارب جنسی آسیب‌زا
• مکانیسم شرطی‌سازی منفی (conditioning) و توجه مفرط به عملکرد

⚖️ نکته بالینی:
مرز این دو مطلق نیست؛ بسیاری از بیماران فرم مختلط (Mixed PE) دارند که در آن زمینه‌ی نوروبیولوژیک با عوامل روانی تشدید می‌شود. لذا رویکرد درمانی باید چندوجهی باشد: دارودرمانی (SSRI، داپوکستین)، رفتاردرمانی، و مداخلات روان‌شناختی.

📌 تشخیص افتراقی دقیق، پیش‌نیاز انتخاب پروتکل درمانی صحیح است.

برای دریافت نوبت با این شماره تماس بگیرید.

09207206961📞

@sexualhealth_ir
@sexualhealth_ir
@sexualhealth_ir
@dr.sarasoleimanie
@dr.sarasolei

THE CROWN HAS FOUND ITS QUEEN! 👑🇹🇿

Introducing JIHAN MOHIN DIMACHK of TANZANIA, your Miss Grand International 2026!

A historic victory, a new era, and the first African queen in Miss Grand International history. 🌍✨

Congratulations, Tanzania! The crown is yours! ❤️

#MissGrandInternational2026
#MissGrandInternational
#MGI2026

✉️
دیگه به هیچ کی چشم نمیگم ...

دومین عاشقانه بامدادخمار را اختصاصی از پلتفرم شیدا ببینید؛

کارگردان: نرگس آبیار
تهیه‌کننده: محمدحسین قاسمی
مدیر پروژه: مجیدرضا مصطفوی

@sheyda.vod
@bamdadekhomarofficial
@ghasemiofficiall
@majidrezamostafavi

2001 Pats by the numbers 😤

LV vs. NE 10/11 at 1 PM on CBS

Few recent favs😚