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Posted On: October 13th 2026, 10:15 pm
A analgesia deve começar sem aguardar o exame de imagem. A imagem deve ser imediata quando há febre, rim único ou dúvida no diagnóstico.
A hematúria é comum, mas falta em 10% a 30% dos pacientes com cólica, e a ausência dela não afasta o diagnóstico. O sinal de Giordano positivo praticamente confirma que a dor vem do trato urinário alto; o negativo não afasta, porque o sinal falta na maioria dos pacientes.
A USG de rins e vias também pode ser usada no controle, com menos radiação, mas encontra menos cálculos que a TC sem contraste.
FONTE: European Association of Urology. EAU Guidelines on Urolithiasis, 2026. Carvalho M et al. Brazilian Guidelines of Nephrolithiasis. Braz J Nephrol, 2025. National Institute for Health and Care Excellence. Renal and ureteric stones: assessment and management (NG118), 2019. Pearle MS et al. Surgical Management of Kidney and Ureteral Stones: AUA Guideline, 2026. Gupta RT et al. ACR Appropriateness Criteria Acute Onset Flank Pain-Suspicion of Stone Disease (Urolithiasis). J Am Coll Radiol, 2023.
Siga @precepta.br para não perder a próxima conduta.
Conteúdo educativo para médicos e estudantes de medicina. Não substitui avaliação médica nem orientação individual. Fonte citada na peça.
#colicarenal #nefrolitiase #ureterolitiase #prontosocorro #medicinadeemergencia #plantao
A hematúria é comum, mas falta em 10% a 30% dos pacientes com cólica, e a ausência dela não afasta o diagnóstico. O sinal de Giordano positivo praticamente confirma que a dor vem do trato urinário alto; o negativo não afasta, porque o sinal falta na maioria dos pacientes.
A USG de rins e vias também pode ser usada no controle, com menos radiação, mas encontra menos cálculos que a TC sem contraste.
FONTE: European Association of Urology. EAU Guidelines on Urolithiasis, 2026. Carvalho M et al. Brazilian Guidelines of Nephrolithiasis. Braz J Nephrol, 2025. National Institute for Health and Care Excellence. Renal and ureteric stones: assessment and management (NG118), 2019. Pearle MS et al. Surgical Management of Kidney and Ureteral Stones: AUA Guideline, 2026. Gupta RT et al. ACR Appropriateness Criteria Acute Onset Flank Pain-Suspicion of Stone Disease (Urolithiasis). J Am Coll Radiol, 2023.
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