teddy_emergency

🧠 PECARN – ČASŤ 1

ÚRAZ HLAVY U DIEŤAŤA

PECARN (Pediatric Emergency Care Applied Research Network) je súbor klinických rozhodovacích pravidiel, ktoré pomáhajú pri rozhodovaní, či dieťa po úraze hlavy potrebuje CT vyšetrenie.

Pomáha odhadnúť riziko klinicky významného traumatického poranenia mozgu (ciTBI) a podľa toho rozhodnúť medzi CT vyšetrením, observáciou alebo ďalším postupom.

Rozlišuje deti podľa veku:

👶 DETI MLADŠIE AKO 2 ROKY

🔴 VYSOKÉ RIZIKO
Ak je prítomné:
• GCS ≤ 14
• zmena mentálneho stavu
• známky zlomeniny spodiny lebečnej
➡️ CT sa odporúča.

🟡 STREDNÉ RIZIKO
Ak nie sú prítomné vyššie uvedené známky:
• nefrontálny hematóm na hlave
• strata vedomia ≥ 5 sekúnd
• závažný mechanizmus úrazu
• podľa rodiča sa dieťa nespráva normálne
➡️ Pozorovanie alebo CT podľa klinického rozhodnutia.

👧👦 DETI VO VEKU 2 ROKY A VIAC

🔴 VYSOKÉ RIZIKO
• GCS ≤ 14
• zmena mentálneho stavu
• známky zlomeniny spodiny lebečnej
➡️ CT sa odporúča.

🟡 STREDNÉ RIZIKO
• okcipitálny, parietálny alebo temporálny hematóm
• strata vedomia ≥ 5 sekúnd
• závažný mechanizmus úrazu
• silná bolesť hlavy
➡️ Pozorovanie alebo CT podľa klinického rozhodnutia.

⚠️ ČO JE ZÁVAŽNÝ MECHANIZMUS ÚRAZU?

👶 < 2 roky

📏 pád z výšky > 90 cm
💥 úder predmetom s vysokou kinetickou energiou
🚗 ťažká dopravná nehoda
❗ podozrenie na úmyselné poranenie
❓ neznámy mechanizmus úrazu

👧👦 ≥ 2 roky

📏 pád z výšky > 150 cm
💥 úder predmetom s vysokou kinetickou energiou
🚗 ťažká dopravná nehoda
❗ podozrenie na úmyselné poranenie
❓ neznámy mechanizmus úrazu

🧸 V 2. časti:
🟢 VEĽMI NÍZKE RIZIKO – kedy CT nie je potrebné a čo treba zvážiť pred prepustením dieťaťa domov.

#pecarn #zachrannazdravotnasluzba #pediatria #uraz