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Provida Pediatria

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Onco Ped pela @epmunifesp
Diarista Pediatria + equipe UTI Ped @hnsc_tb
Onco/hemato PED @complexoprovida Preceptor PED @medicina.unisul.tubarao 🩺❤️

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Nem toda mancha roxa na pele é motivo para desespero.

Em crianças, hematomas nas pernas, joelhos e cotovelos podem fazer parte da infância: correr, brincar e cair também fazem parte do desenvolvimento.

Mas é importante acender o alerta quando as manchas aparecem sem batida, em locais incomuns, em grande quantidade ou acompanhadas de sangramentos, febre ou cansaço excessivo.

Na dúvida, investigar com um especialista é sempre o caminho mais seguro.

Ficou com alguma dúvida sobre as manchinhas? Deixe nos comentários.

Dr. Roberto Roecker – Oncopediatra e Hemato
CRM 178333 – RQE 81499 by @providapediatria

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2 months ago

Ao chegar em Dzaleka você ganha um passaporte para uma conexão com Deus! Jesus enquanto caminhava entre os enfermos, se utilizava da fé como base de todas sua bem feitorias, no Malawi a sua fé aflora ao ponto de te expor suas vulnerabilidades, suas fragilidades enquanto ser humano, enquanto ser “irmão” do outro ser humano, você é lembrado a todo momento que onde não se dispõe de recursos, você aflora a fé e o amor! Você realmente em cada momento torce, ora, mentaliza pra que aquele singelo “remédio” + somado a sua fé de que a condição daquele ser humano mude um dia, para um pouco melhor do que a atual. A cada oração da manhã, o sorrisos com os quais somos recebidos, injetam uma força inexplicável para que cada paciente receba no mínimo o básico, uma olhar de amor, compaixão ou qualquer gesto breve que demonstre cuidado, qualquer perspectiva de esperança!
Quem conhece a África, nunca mais será o mesmo! Sou grato por me permitir voltar outro profissional, outro ser humano, por viver o Malawi 2x! Sou grato pelos colegas tão nobres que estiveram comigo, tanta gente incrível, que fizeram desses dias, um verdadeiro BBB, vivi diariamente cenas lindas de fraternidade, de humanidade e de amor ao próximo! Obrigado Clarissa e Wagner @fraternidadesemfronteiras, por me relembrarem sempre o como podemos realmente atuar por um mundo melhor! Obrigado @drmarujo e @luizamanfroi, eu não mudaria nenhum minuto de cada momento vivido, ainda sem explicação pra entender o como tudo isso foi tão bem alinhado e sonhado, sou completamente grato pelo convite de viver isso tudo, Deus escolheu vocês pra conduzir esse projeto! taken in Dzaleka Refugee Camp by @providapediatria

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2 years ago

Dream Team 🚀🫶🏻👏🏼💪🏻🙏🏻 que hoje e sempre, Nossa Senhora de Aparecida, proteja e zele pela saúde das criancas, para que nunca precisem dos cuidados hospitalares 🙏🏻 mas se precisar, imagina a equipe dos sonhos das crianças, cada um com suas qualidades…como é bom um plantão, quando temos segurança em confiar no trabalho uns dos outros… noites inteligentes nos finais de semana 🤟🏻💖👨🏼‍💻👨🏼‍⚕️👩🏼‍⚕️👩🏼‍🍼🫃🏼🤰🏽👼🏻☀️🌦️🌨️❄️🏥 Sempre bom dividir momentos médicos empolgantes e cheio de alto astral com My Friend Lord Massuda @daniel_massula taken in Eberson saúde Conceição by @providapediatria

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6 days ago

🫁💙 SALBUTAMOL X CLENIL: AGORA VAI FICAR CLARO? 😂

Na rotina como pediatra, vejo diariamente crianças asmáticas usando as bombinhas de forma inadequada. Muitas vezes, também preciso corrigir prescrições e explicar novamente a diferença entre os medicamentos.

Salbutamol e Clenil não são a mesma coisa e não têm a mesma função.

O salbutamol promove broncodilatação rápida e alivia os sintomas. Já o Clenil é um corticoide inalatório que atua na inflamação das vias aéreas e ajuda a controlar a asma.

Essa diferença é fundamental. Quando o tratamento é usado de forma inadequada, a criança pode continuar tendo crises, procurar emergências e até ser internada por uma doença que, na maioria das vezes, pode ser controlada.

Por isso, é importante aprender a usar corretamente o espaçador, seguir a prescrição e não interromper o tratamento por conta própria.

Eu caprichei neste carrossel para explicar tudo de forma simples: brônquio, inflamação, bombinha e mecanismo de ação. 😂🫁

📌 Salve para consultar depois.
📤 Compartilhe com outras famílias.

Informação também salva vidas. 💙

Dr. Roberto Roecker
Pediatria Geral | Oncologia Pediátrica

#AsmaInfantil #Pediatria #Emergenciaspediatricas #salbutamol #robertopedi taken in Eberson saúde Conceição by @providapediatria

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7 days ago

Neste Mês das Crianças, os pediatras do Complexo Hospitalar Santa Teresinha compartilham informações importantes para os pais e responsáveis sobre a saúde dos pequenos. 💚

Neste vídeo, o Dr. Roberto Roecker fala sobre o uso de telas na infância, seus impactos no desenvolvimento infantil e os cuidados para uma rotina com mais equilíbrio, brincadeiras e presença.

▶️ Dê o play e confira as orientações!

Dr. Roberto Roecker
Pediatra - Cancerologia Clínico Infantil
CRM: 19396 | RQE: 25607

#PraCegoVer: O Dr. Roberto Roecker aparece sentado em um consultório, usando jaleco branco e estetoscópio. Ele fala sobre o uso de telas na infância. by @providapediatria

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9 days ago

💉❤️ DROGAS VASOATIVAS EM PEDIATRIA: VOCÊ SABE QUAL ESCOLHER?

Na emergência pediátrica e na UTI, nem sempre o desafio é reconhecer que uma criança está em choque. Muitas vezes, a maior dificuldade é decidir qual droga vasoativa utilizar, quando iniciar e como ajustar. 🚨

Noradrenalina? Adrenalina? Dobutamina? Milrinona? Vasopressina?

A resposta depende de algo fundamental: entender a fisiologia do choque e o perfil hemodinâmico do paciente.

🫀 Baixo débito cardíaco? Pense em suporte inotrópico.

🩸 Vasoplegia importante? O paciente pode precisar de um vasopressor.

⚡ Disfunção miocárdica associada à vasodilatação? Pode ser necessário combinar estratégias.

💊 Bradicardia com comprometimento hemodinâmico? A abordagem precisa considerar a causa e o algoritmo de reanimação.

E lembre-se: não existe uma droga vasoativa ideal para todas as situações!

Neste infográfico, reuni os principais medicamentos utilizados em pediatria, seus mecanismos de ação, indicações, faixas de doses e cuidados na administração.

⚠️ As doses são referências educacionais e devem ser individualizadas conforme o quadro clínico e os protocolos institucionais.

📌 SALVE este material! Pode ser uma ferramenta útil na próxima emergência ou plantão de UTI.

📤 COMPARTILHE com aquele colega que também vive entre bombas de infusão, monitores e decisões difíceis.

💬 E você? Na sua prática, qual droga vasoativa costuma gerar mais dúvidas na hora da prescrição?

#Pediatria #UTIPediatrica #EmergenciaPediatrica #drogasvasoativas #robertopedi taken in Tubarão by @providapediatria

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10 days ago

Começou a esquentar um pouquinho… ☀️🌿
e nas consultas já começaram a pipocar as perguntas:

🦟 “Doutor, qual repelente eu posso usar no meu bebê?”
🦟 “A partir de quantos meses?”
🦟 “Icaridina, DEET ou IR3535?”
🦟 “Qual protege por mais tempo?”
🦟 “E qual vale mais a pena?”

E essas dúvidas vão aparecer cada vez mais.

O El Niño já está entre nós e deve persistir durante o verão 2026/2027. Para a Região Sul, a tendência é de períodos com chuvas acima da média, além de temperaturas elevadas — combinação que torna ainda mais importante reforçarmos os cuidados contra mosquitos. 🌧️☀️🦟

Então resolvi fazer o comparativo que eu gostaria de entregar para os pais no consultório:

7 repelentes encontrados no Brasil, colocados lado a lado.

Avaliei:
🛡️ segurança e idade mínima
⏱️ tempo de proteção
🧴 cosmética e facilidade de aplicação
💰 preço e custo-benefício

E no final… temos um PÓDIO. 🥇🥈🥉

Mas já adianto uma coisa importante:
o “melhor repelente” não é simplesmente o que tem a maior nota.

Para bebês e crianças, idade, princípio ativo, concentração e forma correta de aplicação importam muito mais do que escolher uma marca famosa.

👉 Arraste para o lado e veja o comparativo completo.

E salve este post, porque tenho a impressão de que vamos falar bastante de mosquito nos próximos meses. 🦟😅

Qual desses você costuma usar nas crianças aí de casa? taken in Florianópolis, Santa Catarina by @providapediatria

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18 days ago

🩸 ANEMIA EM PEDIATRIA: a hemoglobina veio baixa. E agora?

Anemia não termina na Hb. Na verdade, é aí que o raciocínio começa. 🧠

Quando vejo uma criança com anemia, gosto de seguir uma sequência simples:

1️⃣ Confirme se realmente há anemia para idade e contexto.
2️⃣ Olhe o VCM: microcítica, normocítica ou macrocítica?
3️⃣ Veja o RDW: as hemácias têm tamanhos muito diferentes?
4️⃣ Confira os reticulócitos: a medula está respondendo ou não?
5️⃣ Só então junte história, exame físico e exames complementares.

🔴 Microcítica? Ferropriva e talassemia entram forte no raciocínio.
🔵 Normocítica? Pense em perda sanguínea, hemólise, inflamação, doença renal ou falência medular, conforme o contexto.
🟣 Macrocítica? B12/folato, hipotireoidismo, doença hepática e alterações medulares precisam entrar no diferencial.

E tem um detalhe que eu particularmente não gosto de deixar passar:

⚠️ anemia + alteração de leucócitos ou plaquetas não deve ser tratada simplesmente como “falta de ferro” sem investigação adequada.

Palidez importante, taquicardia, icterícia, urina escura, sangramentos, hepatoesplenomegalia, dor óssea ou outras citopenias são pistas que podem mudar completamente o caminho.

📌 Salve este fluxograma.
Na próxima vez que abrir um hemograma no plantão, comece pelo VCM e vá juntando as peças.

Porque anemia não é o diagnóstico final. É uma pista para descobrir o que está acontecendo com aquela criança. 🩸🔎

#pediatria #anemia #hematologia #hematologiapediatrica #robertopedi by @providapediatria

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22 days ago

Só porque já falta novamente 7 dias pra repeteco de SP 🫶🏻 taken in São Paulo, Brazil by @providapediatria

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25 days ago

🩸 PETÉQUIAS EM PEDIATRIA: quando uma pequena mancha pode ser um grande alerta?

A criança chega com “pontinhos vermelhos” na pele. A primeira pergunta não deveria ser apenas “o que é isso?”, mas: essa criança está bem ou está potencialmente grave?

Petéquia é um sinal, não um diagnóstico. E o raciocínio muda completamente dependendo do contexto:

🔴 Febre + toxemia + progressão rápida → pense imediatamente em infecção invasiva/meningococcemia.
🔵 Criança bem + trombocitopenia isolada → PTI entra forte no diferencial.
🟣 Palidez + equimoses + dor óssea + hepatoesplenomegalia → doença onco-hematológica precisa ser excluída.
🟢 Púrpura palpável em membros inferiores + dor abdominal/artralgia → lembre da vasculite por IgA.

🚨 O que não pode passar despercebido: alteração do estado geral, hipotensão ou má perfusão, alteração de consciência, púrpura rapidamente progressiva e sangramento de mucosas.

E uma regra que vale ouro no pronto-socorro:

Não espere o exame laboratorial para reconhecer uma criança clinicamente grave.

Nem toda petéquia é meningococcemia.
Mas meningococcemia é justamente o diagnóstico que você não pode perder.

📌 Salve para consultar no plantão.
📤 Compartilhe com quem atende crianças.

Pequenos sinais podem revelar grandes diagnósticos. 🩸🧠

#emergenciapediatrica #prontosocorropediátrico #robertoPedi #oncologiapediátrica #hematologiapediatrica taken in Hospital Nossa Senhora Da Conceição by @providapediatria

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a month ago

🍷 SEXTA E UMA CURIOSIDADE SOBRE MIM:

🌎 Eu já estive em 27 países.

Entre medicina, plantões, congressos, férias, amigos e algumas aventuras que renderiam histórias demais para um único post, viajar virou uma das coisas que eu mais amo fazer.

🇧🇷 Brasil
🇵🇾 Paraguai
🇦🇷 Argentina
🇺🇾 Uruguai
🇨🇱 Chile
🇧🇴 Bolívia
🇪🇨 Equador
🇨🇴 Colômbia
🇵🇦 Panamá
🇨🇷 Costa Rica
🇲🇽 México
🇧🇸 Bahamas
🇺🇸 Estados Unidos
🇪🇸 Espanha
🇳🇱 Holanda
🇩🇪 Alemanha
🇮🇹 Itália
🇨🇿 República Tcheca
🇬🇷 Grécia
🇹🇷 Turquia
🇶🇦 Catar
🇲🇻 Maldivas
🇲🇼 Malawi
🇪🇹 Etiópia
🇧🇯 Benim
🇲🇦 Marrocos

E sim… eu contei o Brasil. 😂

✈️ O país que mais visitei?
Estados Unidos: 9 vezes. 🇺🇸

🎡 Minha última grande viagem internacional?
Califórnia: Coachella + 10 dias em Los Angeles. 🌴
Justin Bieber, Sabrina Carpenter, Madonna… definitivamente entrou para a lista das viagens inesquecíveis.

⛷️ E a próxima?
Janeiro de 2027: Alpes Franceses. 🇫🇷❄️
Dessa vez com minha mãe, uma grande amiga da faculdade, a mãe dela e amigos. E com uma missão importante: aprender a esquiar sem destruir nenhum ligamento. 😂

Hoje, depois de ambulatório, de um plantão de 24h ontem e de semanas intensas, a programação é bem menos internacional: casa, pizza, mamãe e recuperar as energias. 🍷

Viajar sempre me lembra que existe um mundo gigantesco além da nossa rotina — outras culturas, outras histórias, outras formas de enxergar a vida.

Agora quero saber de vocês:

🌎 Quantos países vocês já conheceram?
❤️ Qual viagem vocês fariam de novo amanhã?
✈️ E qual é o próximo destino dos sonhos?

Porque sexta-feira também pode ter um pouco menos de medicina… e um pouco mais de vida. 🍷🌎 taken in Braço do Norte by @providapediatria

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a month ago

🩸 GASOMETRIA EM PEDIATRIA: você realmente sabe interpretar ou só olha o pH? 👀

No plantão, a gasometria pode parecer um monte de números. Mas quando você segue uma sequência, ela começa a contar uma história fisiológica.

🧠 Minha ordem prática é:

1️⃣ pH → acidemia ou alcalemia?
2️⃣ PaCO₂ → componente respiratório
3️⃣ HCO₃⁻ → componente metabólico
4️⃣ Distúrbio primário → quem explica o pH?
5️⃣ Compensação → é adequada ou existe distúrbio misto?
6️⃣ Ânion gap → normal ou aumentado?
7️⃣ Lactato + contexto clínico → o que está acontecendo com essa criança?

Bronquiolite grave, cetoacidose diabética, choque, sepse, hipoventilação… situações completamente diferentes podem estar escondidas atrás daqueles números.

⚠️ E talvez o mais importante: não trate a gasometria. Trate a criança. A interpretação só faz sentido quando integrada ao exame físico, perfusão, ventilação e contexto clínico.

📌 Salve este post para consultar no próximo plantão.
📤 E envie para aquele colega que ainda entra em crise quando vê pH + PaCO₂ + HCO₃⁻ juntos. 😂

Gasometria não é decorar números. É entender fisiologia para tomar decisões melhores. 🩸🫁🧠

#pediatria #gasometria #emergenciapediatrica #medicinapediatrica #robertoPedi taken in Hnsc - Hospital Nossa Senhora Da Conceição by @providapediatria

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a month ago