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André M Gerhardt CRM 175708 RQEs 123977, 123978

@cardio.andregerhardt

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2026 com novos caminhos e os mesmos princípios: rigor técnico, escuta atenta e prevenção levada a sério.
Além dos locais onde já atuo, inicio atendimento na Unidade Einstein Klabin — ampliando acesso, mantendo propósito.
Seguimos. 🫀#Cardiologia
#PrevençãoCardiovascular
#ConsultaCardiológica
#AnáliaFranco
#VilaMariana by @cardio.andregerhardt

42

9

5 months ago

Existem injeções para tratar colesterol ?

Essa foi uma das perguntas da caixinha dessa semana.

Hoje existem duas estratégias injetáveis que revolucionaram o tratamento do colesterol:

💉 Inibidores da PCSK9 (alirocumabe e evolocumabe): são anticorpos que ajudam o fígado a retirar mais colesterol LDL (“colesterol ruim”) da circulação.

💉 Inclisirana: age de forma diferente. Em vez de bloquear a proteína PCSK9, ela reduz a produção dessa proteína pelo próprio fígado. O resultado também é uma queda importante do LDL, com uma vantagem prática: após a fase inicial, a aplicação é feita apenas a cada 6 meses.

Esses medicamentos podem reduzir o LDL em cerca de 50–60%, principalmente em pessoas de alto ou muito alto risco cardiovascular, como quem já teve infarto, AVC ou possui hipercolesterolemia familiar.

Mas atenção: eles não são indicados para qualquer pessoa com colesterol alto. A decisão depende do seu risco cardiovascular, dos níveis de LDL e da resposta ao tratamento convencional.

Controlar o colesterol não é apenas melhorar um número no exame. É reduzir o risco de eventos que mudam vidas, como infarto e AVC.

Converse com seu cardiologista para saber qual é a melhor estratégia para o seu caso.

#Colesterol #LDL #iPCSK9 #Inclisirana by @cardio.andregerhardt

34

13

15 hours ago

Vacinas protegem contra infecções. E grande parte delas podem proteger também o seu coração.

Esse foi o principal recado de um grande estudo publicado no European Heart Journal. Os pesquisadores acompanharam mais de 2,2 milhões de pessoas e observaram que aqueles vacinados contra o herpes-zóster (cobreiro) apresentaram menor ocorrência de eventos cardiovasculares, incluindo infarto, AVC, insuficiência cardíaca e arritmias. O benefício foi observado por até 8 anos, com maior impacto entre o segundo e o terceiro ano após a vacinação.

Prevenir infecções também faz parte da prevenção cardiovascular.

Cuidar do coração vai muito além de controlar colesterol e pressão arterial. Em muitos casos, começa antes mesmo da doença aparecer.

Você já sabia dessa relação entre vacinação e saúde cardiovascular?

#Cardiologia #PrevençãoCardiovascular #HerpesZoster #Vacinação by @cardio.andregerhardt

20

10

a day ago

Nem sempre o alimento mais saudável é o que parece ser.

Hoje existem ferramentas que ajudam a enxergar além da propaganda da embalagem. O @desrotulandoapp é um exemplo: ao escanear o código de barras, ele reúne informações sobre a qualidade nutricional, o grau de processamento e a composição dos alimentos, facilitando comparações entre produtos.

Vale lembrar: nenhum aplicativo substitui uma alimentação equilibrada ou a orientação de um profissional de saúde. Mas pode ser um excelente aliado para quem deseja fazer escolhas mais conscientes no dia a dia.

A saúde cardiovascular não depende apenas do que fazemos no consultório. Ela também é construída no supermercado, uma compra de cada vez.

Você já conhecia esse aplicativo? Conta aqui nos comentários se já usou e como foi a sua experiência.

#CardioTips #Desrotulando #AlimentaçãoSaudável #PrevençãoCardiovascular by @cardio.andregerhardt

29

12

2 days ago

Durante muito tempo, um teste ergométrico positivo na ausência de obstruções importantes nas coronárias era chamado de “falso-positivo”.

Mas será que o exame estava realmente errado?

Um estudo publicado no JACC propõe uma mudança de perspectiva: muitos desses pacientes apresentam disfunção da microcirculação coronária, uma causa verdadeira de isquemia que passa despercebida quando olhamos apenas para as grandes artérias. Ao considerar a função microvascular como referência, os chamados “falsos-positivos” praticamente desapareceram naquele grupo de pacientes estudados.

Essa é uma lembrança importante de que nem toda isquemia é causada por placas obstrutivas.

Às vezes, o problema está nos pequenos vasos. E, quando isso não é reconhecido, o paciente pode sair do consultório com a sensação de que “não tem nada”, mesmo continuando a sentir dor.

Na medicina, a evolução nem sempre acontece porque surgem novos exames. Muitas vezes, ela acontece porque aprendemos a interpretar melhor os exames que já temos.

Você já tinha ouvido falar em disfunção microvascular coronária?

#Cardiologia #TesteErgométrico #Microcirculação #DisfunçãoMicrovascular by @cardio.andregerhardt

112

34

3 days ago

A fragilidade não surge de um dia para o outro.

Ela costuma ser o resultado de pequenas perdas que acontecem silenciosamente ao longo de décadas.

Esse estudo acompanhou milhares de pessoas e mostrou que a trajetória de quem se tornou frágil já era diferente 25 anos antes da classificação de fragilidade. A capacidade física, a disposição e a funcionalidade começaram a declinar muito antes de aparecer a dependência.

Talvez a principal mensagem seja esta: a limitação funcional não começa quando alguém deixa de conseguir fazer algo. Ela começa quando perdemos nossa reserva física.

É por isso que preservar a massa muscular vai muito além da estética. Músculo é um dos principais pilares da autonomia, da mobilidade, do equilíbrio e da capacidade de continuar vivendo com independência ao longo dos anos.

A melhor estratégia para uma velhice saudável não começa aos 70 ou 80 anos. Ela começa hoje.

Porque prevenção não é apenas evitar doenças. É preservar a capacidade de viver bem.

Não se trata apenas de dar anos à vida. Trata-se de dar vida aos anos.

Se esse conteúdo trouxe uma nova perspectiva sobre o envelhecimento, compartilhe. Quanto mais pessoas entenderem que a saúde do futuro é construída no presente, maior será o impacto dessa mensagem.

#Longevidade #EnvelhecimentoSaudável #Fragilidade #Sarcopenia #MassaMuscular by @cardio.andregerhardt

55

22

4 days ago

Na Copa do Mundo, aprendemos a admirar grandes seleções.

Na medicina, vale o mesmo exercício: reconhecer que o conhecimento é construído coletivamente.

O eletrocardiograma nasceu na Holanda. A cirurgia de revascularização ganhou força na Argentina. Os betabloqueadores vieram da Escócia. O transplante cardíaco começou na África do Sul. O Japão ampliou nossa compreensão da angina vasoespástica. A Dinamarca mostrou que prevenção em larga escala salva vidas. E o Brasil continua contribuindo com pesquisa, assistência e inovação.

Nenhum desses países venceu esse campeonato sozinho.

Assim como no futebol, a ciência evolui em ciclos, com diferentes protagonistas em diferentes momentos.

O importante é que cada descoberta abre caminho para a próxima — e todos nós ganhamos com isso. #Cardiologia #Medicina #CopaDoMundo #Futebol by @cardio.andregerhardt

48

20

7 days ago

A maioria das pessoas acredita que o perigo está apenas na artéria “entupida”. Mas existe um exame capaz de revelar algo ainda mais importante: a quantidade total de aterosclerose nas coronárias.

Esse exame é o escore de cálcio coronariano (CAC).

O CAC mede a carga de placas calcificadas acumuladas nas artérias do coração. Quanto maior o escore, maior a quantidade de aterosclerose e, consequentemente, maior o risco de infarto e outros eventos cardiovasculares.

É exatamente isso que esta figura demonstra: quando pacientes apresentam a mesma carga de aterosclerose (mesmo CAC), o risco cardiovascular é semelhante, independentemente de a placa causar uma grande obstrução ou não.

Essa é uma mudança importante na forma de enxergar a doença coronariana. O foco deixa de ser apenas a obstrução e passa a ser a carga global da doença.

Por isso, o escore de cálcio se tornou uma ferramenta valiosa para identificar pessoas que podem se beneficiar de estratégias mais intensivas de prevenção, muitas vezes antes mesmo do aparecimento dos sintomas.

#Cardiologia #EscoreDeCálcio #CAC #Aterosclerose by @cardio.andregerhardt

57

12

8 days ago

O diabetes não escolhe um único órgão. Ele escolhe a circulação.

É por isso que suas complicações podem aparecer em lugares tão diferentes quanto o coração, os rins e os olhos.

Nesta imagem, vemos o mesmo processo acontecendo em vasos diferentes:
🫀 nas artérias, favorecendo placas e infarto;
🩺 nos rins, comprometendo a filtração e levando à perda de proteínas;
👁️ na retina, causando vazamentos, edema e risco de perda da visão.

A mensagem é simples, mas importante: o diabetes é uma doença vascular.

E a boa notícia é que boa parte desse processo pode ser retardada — ou até evitada — com diagnóstico precoce, controle adequado da glicemia, da pressão arterial, do colesterol e um estilo de vida saudável.

Quando tratamos o diabetes, não estamos apenas reduzindo um número no exame. Estamos protegendo uma rede de vasos que mantém todos os órgãos funcionando.

Cuidar da circulação é cuidar do corpo inteiro.

#Diabetes #SaúdeCardiovascular #Cardiologia #Prevenção #ControleDoDiabetes by @cardio.andregerhardt

66

23

9 days ago

TBT. Alguns projetos deixam um legado que vai além das páginas.

Foi uma grande honra contribuir com o capítulo “Risco Cardiovascular em pacientes com Doença Inflamatória Intestinal” do Manual de Práticas nas Doenças Inflamatórias Intestinais.

Agradeço ao Dr. Arceu Scanavini Neto pela idealização, liderança e pela concretização de uma obra que certamente será uma importante referência para quem cuida desses pacientes. Meus agradecimentos também ao Dr. Fábio Pitta e ao Dr. Marcelo Franken pela confiança, pelo convite e pela oportunidade de participar deste capítulo.

A medicina avança quando diferentes especialidades dialogam e constroem conhecimento em conjunto. Poder contribuir nessa interface entre cardiologia e gastroenterologia reforça um tema cada vez mais relevante: compreender o risco cardiovascular nas doenças inflamatórias intestinais é parte essencial de um cuidado verdadeiramente integral.

Muito obrigado pela confiança. É uma satisfação poder colaborar com iniciativas que transformam conhecimento em melhor assistência aos pacientes.

#TBT #Cardiologia #RiscoCardiovascular #Doençasinflamatoriasintestinais by @cardio.andregerhardt

59

24

10 days ago

O conhecimento é indispensável. Mas o exemplo também ensina.

Dois estudos, realizados em países diferentes, chegaram a uma conclusão semelhante: médicos com hábitos de vida mais saudáveis tendem a conversar mais com seus pacientes sobre prevenção, atividade física, alimentação, tabagismo, álcool e controle do peso.

Isso não significa que um médico precise ser perfeito.

Significa apenas que existe uma coerência entre aquilo que vivemos e aquilo que transmitimos.

Como cardiologista, essa é uma reflexão que me acompanha diariamente. Afinal, prevenção cardiovascular não acontece apenas quando prescrevemos um medicamento. Ela também acontece quando ajudamos nossos pacientes a acreditar que mudanças de hábito são possíveis.

Talvez o exemplo não substitua uma boa orientação, mas ele pode torná-la mais humana, mais crível e mais inspiradora.

E, no fim das contas, é exatamente isso que buscamos: gerar mudanças que permaneçam muito além da consulta.

Se essa reflexão fez sentido para você, compartilhe este vídeo. Talvez ela incentive outros profissionais a também olharem para a própria saúde com o mesmo cuidado que dedicam aos seus pacientes.

#Cardiologia #PrevençãoCardiovascular #MedicinaDoEstiloDeVida #PromoçaoDaSaúde by @cardio.andregerhardt

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32

10 days ago

Você provavelmente já ouviu que fumar faz mal para o coração. Mas talvez não saiba que uma das doenças mais ligadas ao cigarro acontece longe dele: na circulação periferica (como nos membros inferiores).

A doença arterial obstrutiva periférica (DAOP) ocorre quando placas de gordura reduzem o fluxo de sangue nos leitos arteriais de extremidades (como nas pernas). O resultado pode ser dor ao caminhar, perda da capacidade funcional, feridas que não cicatrizam e, nos casos mais graves, amputações.

A figura deste vídeo mostra uma relação clara: quanto maior a carga de tabagismo, maior o risco de desenvolver DAOP. E esse aumento é mais expressivo do que o observado para infarto e AVC.

Outro ponto importante é que parar de fumar realmente faz diferença. O risco começa a diminuir após a cessação, mas essa recuperação é lenta. Em pessoas que fumaram por muitos anos, podem ser necessárias décadas para que o risco se aproxime do de quem nunca fumou.

Cada cigarro que deixa de ser fumado conta. E cada ano sem fumar representa uma oportunidade de recuperar saúde vascular.

Seu coração, seu cérebro e suas pernas agradecem.

#Tabagismo #DAOP #DoençaArterialPeriférica #SaúdeVascular #Aterosclerose by @cardio.andregerhardt

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14 days ago