Instagram story viewer> @dr.bundakov> Posts

Александр Бундаков | На стыке науки и искусства

@dr.bundakov

3.9K

followers

480

following

Терапевт·Реставратор·Лектор
Автор курсов по реставрации
Kerr Opinion Leader
Ambassador Art in Dentistry
Не делаю — творю
Обучение 👇

POSTS STORIES REELS TAGGED

Реставрация 2.2 и 2.1:
О тайминге, матрицах и «невидимых» часах работы.

Коллеги, делюсь свежим кейсом.
Лечение кариеса и замена старых пломб на фронтальной группе: 2.2 и 2.1.
Работал в два посещения.
Суммарное время работы — 4 часа.

Я всегда стремлюсь работать максимально быстро.
Но в клинической реальности существуют этапы, которые невозможно (и не нужно) искусственно ускорять, если мы говорим о качестве и долговечности.

Основной пожиратель времени — адаптация и индивидуализация матрицы. Казалось бы, рутинный этап, но когда начинаешь биться за идеальный контактный пункт и прилегание, время просто исчезает.
Весь внутренний тайминг летит в никуда.
В 2.1 добавился объемный преп и, что важно, шлифовка-полировка соседней старой пломбы.
Без создания адекватных условий (правильного контура и гладкости соседней поверхности) невозможно выстроить корректный контакт.
Это те «невидимые» манипуляции, которые занимают львиную долю времени, но без них результат был бы нестабильным.

У меня никогда не получается уложиться в 1 час работы, если соблюдать все необходимые протоколы: изоляция, препарирование, работа с матричной системой, реставрация, финишная обработка и полировка.
Фронт — это всегда про перфекционизм и микроны.

Коллеги, а как у вас с таймингом на фронтальной группе?
Укладываетесь ли вы в час при полном соблюдении протокола, или это миф из мира «быстрых» стоматологий?

📋 Протокол работы:
— Изоляция: Nic-Tone
— Адгезив: Optibond FL
— Композит: Optishade Medium
— Финиш: Opti1Step + Occlubrush taken in Г. Тюмень - Лучший город Земли by @dr.bundakov

36

0

23 days ago

🧩 Композитная накладка с перекрытием бугров

В подобных клинических ситуациях крайне важно редуцировать ослабленные бугры.
Если этого не сделать, существует высокий риск скола стенки зуба.
А это уже, как правило, поддесневой дефект с неблагоприятным прогнозом — вплоть до удаления зуба.

Поэтому работаем на опережение: ослабляем напряжение и восстанавливаем анатомию целиком.

📋 Протокол работы:
— Изоляция: Nic-Tone
— Адгезив: Optibond FL
— Композит: Optishade Medium
— Финиш: Opti1Step + Occlubrush

Стабильность, биомеханика и эстетика — именно так выглядит надежная реставрация. taken in Тюмень by @dr.bundakov

18

0

a month ago

Прямая реставрация 3.5
Замена старой пломбы с восстановлением анатомии и плотного контактного пункта.

Протокол:
— Изоляция: Nic Tone
— Адгезив: Optibond FL
— Композит: Optishade Medium
— Финиш: Opti1Step, Occlubrush taken in Тюмень by @dr.bundakov

26

0

2 months ago

Искренне благодарю за добрый отзыв.
Это лучшая награда за труд.
Рад, что смог помочь. by @dr.bundakov

15

0

3 months ago

Искренне признателен за высокую оценку моей работы. taken in Г. Тюмень - Лучший город Земли by @dr.bundakov

25

1

3 months ago

Восстановление зуба по форме и функции.
Срок эксплуатации таких реставраций составляет 7–10 лет, однако при достаточной гигиене они могут прослужить и дольше.

В кейсе использовано:
— Optibond FL
— Optishade Medium
— Opti1Step
— Occlubrush by @dr.bundakov

23

0

3 months ago

Почему в разных клиниках составляют разные планы лечения?

Ситуация знакомая: в одной клинике сказали заменить все пломбы, в другой — закрыть часть зубов коронками, в третьей — удалять и ставить имплант. Где же правильный план?

Всё начинается с того, что у врачей разный опыт и уровень образования. Одни постоянно учатся, ездят на курсы, другие работают так, как когда-то научили в первой клинике. Разница в знаниях колоссальная — и это главная причина таких расхождений.

Комплексный план (когда нужны терапевт, ортодонт, хирург) в идеале должен составлять ортопед. Именно к нему стоит идти в первую очередь, если проблема требует участия нескольких специалистов.
Если же всё ограничивается парой пломб, с этим справится и терапевт, но он может не заметить скрытых проблем — например, с прикусом, которые позже приведут к осложнениям.
Пациенты же чаще всего записываются сразу к терапевту и получают лишь часть картины. Добавьте сюда разный уровень подготовки врачей — и вот он, ответ на вопрос «почему всем назначают разное».

На первых приемах я делаю фотопротокол: на снимках отчётливо видны все дефекты, требующие вмешательства. Поэтому у моих пациентов не возникает вопросов, зачем менять ту или иную пломбу или перелечивать каналы — всё наглядно и прозрачно.

Именно так я вижу современное лечение: надёжность, контроль и долгий срок службы.

Запись — в личные сообщения. taken in Г. Тюмень - Лучший город Земли by @dr.bundakov

36

0

4 months ago

Друзья, давайте честно: мы работаем, чтобы жить, а не наоборот.
Но почему-то в гонке за дедлайнами этот простой закон летит в трубу, и вот ты уже не человек, а выжатый лимон с признаками выгорания.
Счастья в режиме «жизнь на работе» я не видел ни разу — только пепел внутри.

Поэтому баланс «нагрузка/отдых» — это не блажь, а база качества жизни. Делюсь своим набором инструментов для перезагрузки — вдруг пригодится.

Для тела и ума:
Мой личный топ — спортзал. Он работает сразу по двум направлениям: мышцы гудят, голова очищается. Идеальный способ скинуть накопившуюся усталость.

Когда хочется телесного рая
Сауна или баня творят чудеса. А если добавить массаж, то выхожу покачиваясь, в состоянии густого, обволакивающего расслабления — будто заново родился.

А чтобы разгрузить мозг, нужна движуха
Пешие походы, велосипед — отлично.
Но лучшее — это дикая перезагрузка: уехать за город, в лес, с палаткой на 2–3 дня. Заготовка дров, обустройство лагеря, ночной костёр…
Сначала ты хорошенько нагружаешь тело, а потом приходит такое глубокое расслабление, что возвращаться в каменные джунгли отчаянно не хочется.

Раньше в этот список почётно входило пиво — ну, как святое. Но теперь я выпиваю крайне редко, оставил только для совсем уж особых случаев.

А как вы переключаетесь от работы и чем спасаете себя? Делитесь — очень интересно узнать ваши ритуалы отдыха. taken in Г. Тюмень - Лучший город Земли by @dr.bundakov

27

2

5 months ago

📌🔎 Люди в массе не хотят экономить, чаще покупают то, что укладывается в их понимание хорошей цены, — средняя цена кариеса по городу 8–10 т. р., значит, это хорошая цена.
🤷 Но является ли это хорошим решением и вложением в будущее?
Иногда да, но чаще совсем нет.
❗ Всё зависит от врача: если вам попался совестливый специалист, вы получите максимум, исходя из вложенной суммы.
❗ Если нет — получите проблемы, которые в будущем приведут к ещё худшему диагнозу.
❓ А каких специалистов у нас больше, думаю, каждый сам ответит на этот вопрос.
💁 В чём же заключается экономия, если лечить зубы сразу на высоком профессиональном уровне?
✅ Реставрации служат 10+ лет.
При обычном лечении пациент успевает поменять пломбы два, а то и три раза, естественно, с усугублением клинической картины, а потом вам говорят, что здесь без коронки уже не обойтись.
✅ Высокий процент успеха лечения,
будь то эндодонтия или другое сложное лечение зубов.
✅ Лечение каналов, если всё сделать правильно, имеет пожизненный положительный прогноз при соблюдении пациентом базовых рекомендаций.
Обычное же лечение каналов имеет временный прогноз, например, зуб может заболеть под коронкой.
⏳ Можно долго перечислять бонусы для пациента, которые несёт качественная стоматология. В первую очередь, хороший врач уберегает пациента от плохого врача. Как говорится, если вы считаете, что компетентность стоит дорого, то нужно попробовать некомпетентность, и всё встанет на свои места.
👨‍⚕ Жду вас на лечение и консультацию. taken in Г. Тюмень - Лучший город Земли by @dr.bundakov

25

0

5 months ago

Ключ к идеальной улыбке уже в твоих руках.

Этот пост для тех, кто ищет надёжного стоматолога. И для коллег, которые хотят разбираться в морфологии зубов так, чтобы в знаниях не осталось ни одного пробела.
Задумывались, что на самом деле происходит за дверью, ключ от которой я предлагаю пациентам?
Там — здоровье, которое работает на вас десятилетиями, и совершенно другой уровень жизни.
Реставрации, живущие 10+ лет. Эндодонтия с надёжным прогнозом. Ортопедия в концепции Славичека — одной из сильнейших в мире.
И всё это — строго по законам доказательной медицины. Без лотереи. Без «повезёт».

Коллегам — другое предложение. Приходите на мои курсы по реставрации. На некоторых из них мы рисуем. Да, прямо зубы. Карандаш, схема, форма — и пробелы в знаниях исчезают раньше, чем вы заходите в клинику.
Никакой магии: просто навык, который мы отточили до автоматизма. Просто моя книга - Ваш личный морфологический тренажёр. В ней можно детально прорисовать каждый зуб, чтобы анатомия впечаталась в память раз и навсегда.
Не «потом посмотрю», а уже в деле, в работе — достал и применил, нарисовал - перенес на модель.
Схемы стабильны, многократно проверены. Смоделировали 2–3 зуба — и всё: концепция улеглась в голове навсегда. Достаётся из памяти именно тогда, когда нужно. taken in Тюмень by @dr.bundakov

10

0

5 months ago

Разница между этими фото — 4 года упорной работы.

Говорят, что движение — единственная форма существования, а цель — лишь оптический обман на горизонте.
И с этим сложно спорить: отсутствие движения — это всегда деградация.

⚠️ Посмотрите на старую школу в медицине. Вспомните печально известный резорцин-формалиновый метод. Когда-то он был спасением из-за отсутствия нормального инструмента.
Но появились новые протоколы, а большинство врачей так и не переучились. Аргумент железный: «Мы всю жизнь так работаем, и всё хорошо». И это при том, что процент успеха у старого метода ничтожен, а список осложнений огромен. Это и есть отказ от движения в профессии.

С телом та же история.
📸 Фото слева — результат «слабоподвижного» образа жизни и игнорирования базовых правил.
📸 Фото справа — итог перезагрузки: спорт, выстроенные пищевые привычки и дисциплина.

Сравнивая два состояния, ощущаешь, насколько иным становится качество жизни.

Нам, людям, сложно меняться.
Новые идеи всегда слабее старых привычек.
Мы буквально запрограммированы на сопротивление. Но именно в преодолении этой инерции и кроется точка роста.

Не позволяйте старым привычкам хоронить новые возможности. Двигайтесь — телом и разумом. by @dr.bundakov

88

4

5 months ago

Схема моделирования нижнего второго премоляра

От анатомического рисунка — к восстановлению природной морфологии.
Полный протокол.

В видео разобраны:
• ключевые бугры и их положение на анатомической схеме,
• перенос рисунка в прямой композит,
• контроль морфологии
• финальный результат и проверка формы.

Если останутся вопросы по этапам — отвечу в комментариях.

Автор: Бундаков Александр, терапевтическая стоматология.

#прямойкомпозит #морфологиязуба #стоматология #премоляр #реставрация by @dr.bundakov

12

0

6 months ago