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Conseils santé et immunité
Spécialisé en imunologie médicale
Cas intéressants et conduites à tenir au niveau du laboratoire
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#proteinurie #mixte #urinaire by @mnd_ou
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6 hours ago
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Vous trouverez ci dessous un résumé sur les protéinuries.
Pourriez-vous enrichir cette publication en y ajoutant, selon votre expérience, la signification clinique et Immunologique du 3eme type de protéinurie: mixte ?

بعض التفسيرات لمرضانا الذين نطلب منهم تجميع البول لمدة 24ساعة :

 في هذه العينة نبحث لكم عن بروتينات في البول 
نكشف بذلك عن آليتان مختلفتان، ونمطان متميزان، لكنهما يشتركان في وجود البروتينات في البول.

أولًا: البيلة البروتينية الكُبيبية: بيلة بروتينية مهمة الكمية، غنية بالألبومين والبروتينات ذات الوزن الجزيئي المرتفع.
 (Protéinurie glomérulaire)
ترتبط غالبًا بحدوث خلل في الكُبيبات الكلوية، مما يؤدي إلى فقدان قدرتها الطبيعية على الترشيح.
تتميز بوجود:
بروتينات ذات وزن جزيئي مرتفع ، بيلة بروتينية تتجاوز 1 غرام خلال 24 ساعة.

ثانيًا: البيلة البروتينية الأنبوبية: بيلة بروتينية يغلب عليها وجود البروتينات ذات الوزن الجزيئي المنخفض، وخاصة البروتينات الأنبوبية الصغيرة.
 (Protéinurie tubulaire)
أقل شيوعًا، وغالبًا ما تكون عابرة.
تنتج عن خلل في إعادة امتصاص البروتينات على مستوى النبيبات الكلوية، مع بقاء وظيفة الترشيح الكُبيبي سليمة.
تتميز عادةً بكمية أقل من البروتينات، تقل عن 0.80 غرام/لتر.

#proteinurie #glomerulaire #tubulaire #RENALE #Immunology diagnosis for us by @mnd_ou
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2 days ago
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✴️Quelle est la conduite à tenir devant une faible positivité des anticorps anti-transglutaminase IgA (anti-tTG IgA) chez un patient présentant une suspicion clinique de maladie cœliaque, avec des IgA totales normales ?

 ✴️Comment distinguer une véritable séropositivité liée à la maladie cœliaque d’une positivité non spécifique ?

Vos avis et retours d’expérience sont les bienvenus.

نقاط أساسية:
قياس IgA الكلي للكشف عن نقصه.
عند نقص IgA، يُطلب Anti-tTG IgG.
يمكن استخدام Anti-endomysium IgA لتأكيد الإيجابية الضعيفة.
يُفضّل استكمال الفحوصات قبل إيقاف الغلوتين.

يُفسَّر Anti-tTG IgA وفقًا للسياق السريري، واستهلاك الغلوتين، ومستوى IgA الكلي؛ ولا تكفي النتيجة وحدها لتأكيد التشخيص أو نفيه.

#annaba23 #laboratorio #medical #coeliac #immunology by @mnd_ou
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3 days ago
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#immunology #foryou by @mnd_ou
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10 days ago
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Test de Coombs indirect positif chez une femme enceinte

- C'est un test qui permet de détecter les anticorps maternels dirigés contre les antigènes érythrocytaires du bébé .
- Il joue un rôle essentiel dans le dépistage de l’allo-immunisation materno-fœtale, pouvant entraîner une anémie hémolytique fœtale et néonatale.

- Dans ce cas rencontré dans notre laboratoire la patiente présente une positivité de ce test au cours de sa grossesse, avec un antécédent d’avortement durant cette année même.

-  Une sensibilisation maternelle à la suite de cette grossesse antérieure est possible.

- L’identification de l’anticorps est indispensable pour évaluer le risque fœtal et adapter la surveillance obstétricale.

إيجابية اختبار كومبس غير المباشر لدى امرأة حامل
يُستخدم اختبار كومبس غير المباشر للكشف عن الأجسام المضادة الموجودة في مصل الأم والموجهة ضد مستضدات كريات الدم الحمراء للجنين. وتكمن أهميته في الكشف المبكر عن التحسس المناعي بين الأم والجنين، والذي قد يؤدي إلى فقر الدم الانحلالي لدى الجنين وحديث الولادة.
في حالتنا، أظهر الاختبار نتيجة إيجابية لدى امرأة حامل، مع وجود سابقة إجهاض خلال السنة نفسها، مما يثير احتمال حدوث تحسس مناعي إثر الحمل السابق.
يُعدّ تحديد نوع الجسم المضاد خطوة أساسية لتقييم الخطر المحتمل على الجنين وتكييف المتابعة الطبية للحمل.

#annaba #immunology #coombs #indirecte #alloimmunisation foetomaternelle by @mnd_ou
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13 days ago
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Suivi des petits pics monoclonaux 
Cas traité au pavillon d'immunologie hôpital Lyon Sud 

#annaba23 #laboratorio #medical #laboratory #immunology by @mnd_ou
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18 days ago
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#annaba23 #laboratorio #medical #laboratory #immunology by @mnd_ou
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21 days ago
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#annaba23 #laboratorio #medical #laboratory #immunology by @mnd_ou
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a month ago
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Offre spéciale pour les équipes sportives 
#sport #sportive #sportswear #annaba23 #laboratorio medical by @mnd_ou
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a month ago
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Patiente présentant: 
- Des Arthralgies diffuses et intenses.
- Sécheresse buccale (xérostomie).
- Manifestations cutanées avec peau sensibilisée et fragilisée à travers le temps.
- Fourmillements (paresthésies)

#immunology #annaba #laboratory by @mnd_ou
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2 months ago
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#annaba23 #laboratorio #medical #laboratory #immunology by @mnd_ou
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2 months ago
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Cas très intéressant — Quand l’immunologie évolue avec la maladie…

Une patiente suivie depuis près de deux ans, présentant des épisodes récidivants de poussées inflammatoires importantes : fatigue intense, malaise général, douleurs articulaires diffuses et parfois nécessité d’une hospitalisation.

Au cours des différents épisodes, plusieurs bilans immunologiques ont été réalisés : ANA, anti-ADN natif, ANCA, anticorps spécifiques de la sclérodermie, profil hépatique auto-immun, etc.

🔎 Et pourtant… les bilans immunologiques étaient initialement négatifs.

Malgré cette négativité biologique, la prise en charge médicale avait été maintenue sur la base de l’ensemble des données cliniques.

Aujourd’hui, lors d’un nouveau contrôle, le profil immunologique a profondément changé :

- ANA : positifs (identification en cours)
- Anti-ADN natif : fortement positifs
- Facteur rhumatoïde : positif
- Anti-CCP : négatifs
- ANCA : positifs, avec spécificité anti-PR3 

➡️ Ce résultat constitue un véritable tournant biologique.

La positivité des anti-ADN natif, dans un contexte clinique compatible, peut accompagner l’activité d’une maladie lupique.
La présence d’anti-PR3, quant à elle, impose de rechercher soigneusement d’éventuels signes de vascularite associée.

⚠️ Mais un anticorps positif ne doit jamais être interprété isolément.

Une sérologie négative à un moment donné ne doit donc pas faire oublier une clinique fortement évocatrice.

Et inversement, l’apparition ultérieure d’auto-anticorps doit être interprétée en parallèle de l’évolution clinique et biologique.

🧪 Le suivi immunologique régulier peut ainsi apporter des informations précieuses au cours de l’évolution des maladies auto-immunes systémiques.

Ce cas nous rappelle une règle essentielle :

« En immunologie, un résultat ne se lit jamais seul. Il se lit dans le temps, dans son contexte clinique et avec l’ensemble du bilan biologique. »

Dr Mendjel Ouissem by @mnd_ou
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2 months ago
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