طب

Clinical Snapshot & Buzzwords

ABG يعطيك أساسًا:
• pH
• PaCO₂ → المكوّن التنفسي
• HCO₃⁻ → المكوّن الاستقلابي
• PaO₂ → الأكسجة

🔑 طريقة تحليل ABG

1️⃣ ابدأ بـ pH
• pH < 7.35 → Acidemia
• pH > 7.45 → Alkalemia

2️⃣ انظر إلى PaCO₂
• PaCO₂ > 44 mmHg → Respiratory acidosis
• PaCO₂ < 36 mmHg → Respiratory alkalosis

3️⃣ انظر إلى HCO₃⁻
• HCO₃⁻ < 20 mEq/L → Metabolic acidosis
• HCO₃⁻ > 28 mEq/L → Metabolic alkalosis

🧬 Pathophysiology
• Respiratory disorders: المشكلة الأساسية في CO₂ بسبب تغير التهوية.
• Metabolic disorders: المشكلة الأساسية في HCO₃⁻.

🩺 أهم خطوة في Metabolic Acidosis

احسب Anion Gap:

AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻)
• >12 mEq/L → High anion gap metabolic acidosis
• 8–12 mEq/L → Normal anion gap metabolic acidosis

High AG — MUDPILES
• Methanol
• Uremia
• DKA
• Propylene glycol
• Iron/INH
• Lactic acidosis
• Ethylene glycol
• Salicylates

Normal AG — HARDASS
• Hyperalimentation
• Addison disease
• RTA
• Diarrhea
• Acetazolamide
• Spironolactone
• Saline infusion

(FA Step 2 CK, p. 510) 

📌🔥 Exam Pearl

Salicylate poisoning يعطيك mixed disorder:
➡️ High anion gap metabolic acidosis + primary respiratory alkalosis.