9 days ago
6
0
Posted On: October 26th 2026, 06:00 am
🚑 BOLESŤ NA HRUDNÍKU A AKS
Bolesť na hrudníku nemusí mať vždy učebnicový charakter.
Akútny koronárny syndróm (AKS) sa môže prejavovať rôzne – a v niektorých prípadoch môže prebiehať aj bez typickej bolesti na hrudníku, tzv. nemý priebeh.
❤️ PÝTAJME SA – ALE NENAVÁDZAJME
📍 Kde vás to bolí?
Je bolesť presne lokalizovaná, alebo pacient nevie určiť konkrétne miesto a opisuje skôr nepríjemný pocit či tlak v celom hrudníku?
➡️ Šíri sa bolesť niekam ďalej?
Do ruky, ramena, chrbta, krku alebo sánky? Pýtajme sa otvorene – nie sugestívne.
🔥 Ako by ste tú bolesť opísali?
Nechajme pacienta najskôr vlastnými slovami povedať, čo cíti. Je to tlak, zvieranie, pálenie, ťažoba, pichanie alebo niečo úplne iné?
⏱️ Kedy vznikla a čo jej predchádzalo?
Vznikla náhle alebo postupne? Pri námahe alebo v pokoji? Ako dlho trvá? Je stále prítomná alebo sa opakuje vo vlnách?
➕ Má pacient aj iné pridružené symptómy?
Dýchavičnosť, potenie, nevoľnosť alebo vracanie, slabosť, bledosť, závrat, búšenie srdca, pocit na odpadnutie či samotnú synkopu?
⚠️ Vznik bolesti v pokoji AKS nevylučuje.
📈 Normálne prvé EKG AKS nevylučuje.
Ak klinické príznaky pretrvávajú alebo sa pacient napriek terapii nezlepšuje a zostáva bledý, spotený, nepokojný, dyspnoický či hemodynamicky nestabilný, vysoká klinická suspekcia zostáva aj napriek tomu, že prvé EKG neukazuje čerstvé ischemické zmeny.
V tomto prípade pacienta transportujeme na najbližší Up za účelom ďalšej diagnostiky. Počas transportu - sledovanie dynamiky prípadných zmien - neodpájame pacienta z 12 zv.ekg. + monitoring s kontinuálnym sledovaním VF.
⚠️ Pozor na menej nápadnú prezentáciu.
Najmä u žien, seniorov a pacientov s diabetom nemusí byť bolesť dominantným príznakom. Môže prevládať dyspnoe, slabosť, nauzea, potenie, závrat, synkopa alebo náhle zhoršenie celkového stavu.
A práve menej nápadná prezentácia môže viesť k oneskoreniu rozpoznania a diagnostiky AKS.
#zachrannazdravotnasluzba
Bolesť na hrudníku nemusí mať vždy učebnicový charakter.
Akútny koronárny syndróm (AKS) sa môže prejavovať rôzne – a v niektorých prípadoch môže prebiehať aj bez typickej bolesti na hrudníku, tzv. nemý priebeh.
❤️ PÝTAJME SA – ALE NENAVÁDZAJME
📍 Kde vás to bolí?
Je bolesť presne lokalizovaná, alebo pacient nevie určiť konkrétne miesto a opisuje skôr nepríjemný pocit či tlak v celom hrudníku?
➡️ Šíri sa bolesť niekam ďalej?
Do ruky, ramena, chrbta, krku alebo sánky? Pýtajme sa otvorene – nie sugestívne.
🔥 Ako by ste tú bolesť opísali?
Nechajme pacienta najskôr vlastnými slovami povedať, čo cíti. Je to tlak, zvieranie, pálenie, ťažoba, pichanie alebo niečo úplne iné?
⏱️ Kedy vznikla a čo jej predchádzalo?
Vznikla náhle alebo postupne? Pri námahe alebo v pokoji? Ako dlho trvá? Je stále prítomná alebo sa opakuje vo vlnách?
➕ Má pacient aj iné pridružené symptómy?
Dýchavičnosť, potenie, nevoľnosť alebo vracanie, slabosť, bledosť, závrat, búšenie srdca, pocit na odpadnutie či samotnú synkopu?
⚠️ Vznik bolesti v pokoji AKS nevylučuje.
📈 Normálne prvé EKG AKS nevylučuje.
Ak klinické príznaky pretrvávajú alebo sa pacient napriek terapii nezlepšuje a zostáva bledý, spotený, nepokojný, dyspnoický či hemodynamicky nestabilný, vysoká klinická suspekcia zostáva aj napriek tomu, že prvé EKG neukazuje čerstvé ischemické zmeny.
V tomto prípade pacienta transportujeme na najbližší Up za účelom ďalšej diagnostiky. Počas transportu - sledovanie dynamiky prípadných zmien - neodpájame pacienta z 12 zv.ekg. + monitoring s kontinuálnym sledovaním VF.
⚠️ Pozor na menej nápadnú prezentáciu.
Najmä u žien, seniorov a pacientov s diabetom nemusí byť bolesť dominantným príznakom. Môže prevládať dyspnoe, slabosť, nauzea, potenie, závrat, synkopa alebo náhle zhoršenie celkového stavu.
A práve menej nápadná prezentácia môže viesť k oneskoreniu rozpoznania a diagnostiky AKS.
#zachrannazdravotnasluzba
More posts
