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Rodrigo Pirajá | Biomecânica e Reabilitação

@rodrigopiraja

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🎯 Especialista em biomecânica e reabilitação de lesões.
📚 Professor: Biomecânica | Lesões ortopédicas
🏆 20 + anos qualificando profissionais

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💥 CONGRESSO LUSO - BRASILEIRO E NORTE/NORDESTE DE OMBRO E COTOVELO

Posso dizer com muita gratidão que 2026 começou bem! Fui convidado para ser palestrante ao lado das maiores autoridades da ortopedia nas especialidades de ombro e cotovelo no Brasil e Portugal. Quem conhece minha trajetória deve imaginar o quanto estou feliz por mais uma grande oportunidade na minha carreira de aprender e contribuir com conhecimento!

Na oportunidade estarei mais uma vez falando sobre complexo do ombro com a palestra: " Biomecânica aplicada a instabilidade do ombro "

Quero agradecer todas as pessoas que sempre contribuíram e acreditaram no meu trabalho, e mais uma vez a esse cara que é fora da curva no caráter e na medicina @drluisalfredogomez por mais um valiosíssimo convite. Muito feliz e honrado 🙏 by @rodrigopiraja

GRATIDÃO

Essa palavra resume todo meu sentimento pela oportunidade de aprender e contribuir com conhecimento científico ao lado de grandes nomes da ortopedia e fisioterapia no I SIMPÓSIO DE ORTOPEDIA DO HOSPITAL MATERDEI.
Agradeço principalmente ao @drluisalfredogomez e @simposioortodei pelo convite especial. Já estou ansioso pelo próximo evento! #ortopedia #medicinadoesporte #ombro #joelho #coluna #cotovelo #quadril #fisioterapia #biomecanica #educacaofisica by @rodrigopiraja

🔥LIVE OBRIGATÓRIA: LESÕES NA ACADEMIA

É com grande honra e satisfação que convido uma das maiores autoridades no assunto @julianosilveira.phd para que juntos possamos discutir sobre as principais lesões que ocorrem no treinamento de força, assim como os fatores biomecânicos predisponentes e principalmente análise de alguns exercícios que podem aumentar o risco de lesões! Vai perder essa aula que você nunca viu na universidade? Aguardamos você para essa experiência incrível de aprendizado e evolução 🚀 by @rodrigopiraja

“Não pode agachar.”

Mas sentar na cadeira pode?
Levantar do sofá pode?
Sentar no vaso sanitário pode?

Porque, biomecanicamente, todos esses movimentos utilizam o mesmo padrão básico: flexão e extensão de quadril, joelho e tornozelo sob carga.

O problema, portanto, raramente é simplesmente “agachar”.

O agachamento é um exercício altamente ajustável. Podemos modificar amplitude, carga, posição dos pés, inclinação do tronco e progressão, alterando substancialmente as demandas sobre joelho e quadril (Straub & Powers, 2024).

Inclusive, uma revisão recente avaliando o agachamento profundo encontrou que, na maioria dos estudos disponíveis, ele não apresentou efeito prejudicial sobre as estruturas do joelho quando realizado adequadamente (Rojas-Jaramillo et al., 2024).

Isso não significa que todo paciente precise fazer agachamento profundo ou pesado.

Significa que, diante de dor, osteoartrite, condropatia, pós-operatório ou outra condição clínica, a pergunta deveria ser:

“Qual dose desse movimento essa pessoa tolera hoje?”

Amplitude pode ser reduzida.
Carga pode ser ajustada.
Execução pode ser modificada.
E a capacidade pode ser progressivamente reconstruída.

Até porque o treinamento resistido apresenta evidências de melhora da força e função física em pessoas com osteoartrite de joelho, com dados de segurança provenientes de dezenas de ensaios clínicos (meta-análise, 2026).

Existem situações em que um movimento realmente precisa ser temporariamente limitado. Mas uma proibição genérica, sem considerar diagnóstico, carga, amplitude e capacidade individual, diz muito pouco sobre o que aquela pessoa realmente pode fazer.

Não é “agachar ou não agachar”.
É prescrever a dose adequada do agachamento.

📌 Salve e compartilhe com quem já recebeu um “não pode agachar” sem nenhuma outra explicação.

Referências: Straub & Powers, 2024; Rojas-Jaramillo et al., 2024; revisão sistemática e meta-análise sobre treinamento resistido e osteoartrite de joelho, 2026. by @rodrigopiraja

“Hipertenso não pode fazer musculação porque a pressão sobe.”

Essa frase parece lógica. Mas, isoladamente, está errada.

Durante uma série de musculação, a frequência cardíaca e a pressão arterial realmente aumentam. Consequentemente, o duplo produto (FC × PAS) também pode aumentar, refletindo maior demanda de oxigênio pelo miocárdio.

Mas uma resposta cardiovascular aguda ao exercício não significa que o treinamento seja contraindicado.

As diretrizes da European Society of Cardiology (2024) recomendam que indivíduos com hipertensão realizem também treinamento resistido, geralmente 2–3 vezes por semana, com intensidade inicialmente baixa a moderada e progressão individualizada.

A diretriz AHA/ACC de 2025 também inclui o treinamento resistido entre as estratégias não farmacológicas eficazes para controle da pressão arterial.

E não estamos falando apenas de segurança.

Meta-análises recentes mostram que o treinamento de força pode reduzir a pressão arterial sistólica e diastólica em pessoas hipertensas quando realizado de forma crônica e adequadamente prescrito (Niu et al., 2025; estudos de 2026).

Então o problema não é simplesmente a pressão subir durante uma série.

O que importa é quanto ela sobe, em quem, com qual carga, qual exercício, qual técnica e qual condição clínica.

Carga excessiva, esforço máximo e principalmente apneia/manobra de Valsalva podem aumentar muito a resposta pressórica. Já uma prescrição adequada, com respiração contínua, controle da intensidade e progressão, muda completamente o cenário.

⚠️ Hipertensão não controlada exige cautela e avaliação individual. A ESC considera valores de repouso acima de 200/110 mmHg uma contraindicação relativa para exercícios de alta intensidade.

Hipertenso pode fazer musculação?
Sim. E, quando bem prescrita, ela pode fazer parte do tratamento.

📌 Salve e compartilhe este post.

Referências: McEvoy et al., 2024 (ESC); AHA/ACC, 2025; Niu et al., 2025; revisões sistemáticas e meta-análises de 2025–2026. by @rodrigopiraja

MITOS E VERDADES SOBRE A DOR PATELOFEMORAL com a fera @mestrerodrigopeixoto by @rodrigopiraja

Músculo não é vaidade. É reserva para a vida. 💪

Durante uma doença grave, o corpo pode perder músculo rapidamente. Inflamação, imobilidade e aumento da degradação de proteínas contribuem para essa perda já nos primeiros dias de UTI (Fazzini et al., 2023; González-Seguel et al., 2026).

O músculo também funciona como uma reserva de aminoácidos, utilizados para sustentar a produção de proteínas em outros tecidos e funções metabólicas. Essa mobilização, porém, pode custar massa e capacidade funcional (Wolfe, 2006; Lees et al., 2025).

Uma metanálise de 35 estudos encontrou associação entre baixa massa muscular na admissão à UTI e maior mortalidade. Isso não prova que aumentar a massa muscular evite esses desfechos, nem que ter mais músculo garanta recuperação (Bertoni Maluf et al., 2025).

Além da quantidade de músculo, precisamos olhar para a força e para o que a pessoa consegue fazer: levantar da cadeira, caminhar, subir degraus e realizar suas atividades. Massa, força e função estão relacionadas, mas não são equivalentes (Riviati e Indra, 2023).

O treinamento de força contribui para essa construção. Uma síntese de 151 ensaios encontrou benefícios para massa muscular, força e função em idosos, com evidências principalmente em pessoas fisicamente saudáveis (Radaelli et al., 2025).

Treinar hoje também é investir na sua autonomia ao longo da vida.

✅ Siga os perfis para mais conteúdos sobre treinamento, fisiologia e saúde baseados em evidências. by @rodrigopiraja

💪 Seu músculo também participa do controle da glicose.

Quando você se exercita, a contração muscular estimula o deslocamento do GLUT4 até a membrana da célula. Esse transportador facilita a entrada da glicose no músculo, inclusive por mecanismos que não dependem da ativação da via da insulina (Richter et al., 2025).

Com a regularidade do treinamento, o músculo pode aumentar a quantidade de GLUT4 e melhorar sua resposta à insulina. São adaptações que favorecem a captação e o aproveitamento da glicose (McGee & Hargreaves, 2024).

Dentro do músculo, essa glicose pode ser utilizada para produzir energia ou armazenada como glicogênio, uma reserva de combustível para as próximas demandas.

Já na resistência à insulina, a resposta ao hormônio fica prejudicada. Essa alteração participa do desenvolvimento do diabetes tipo 2, junto de outros fatores, como a perda da capacidade das células beta de produzir insulina adequadamente (Accili et al., 2025).

🧠 Por isso, o benefício metabólico do exercício vai além do aumento do tamanho muscular. A própria contração já estimula a captação de glicose.

Construir e manter músculos ativos é investir em saúde.

📌 Salve este post e compartilhe com quem ainda associa músculo apenas à aparência.

Referências:
Richter, E. A., Bilan, P. J., & Klip, A. (2025). A comprehensive view of muscle glucose uptake: Regulation by insulin, contractile activity, and exercise. Physiological Reviews, 105(3), 1867–1945.

McGee, S. L., & Hargreaves, M. (2024). Exercise performance and health: Role of GLUT4. Free Radical Biology and Medicine, 224, 479–483.

Accili, D., Deng, Z., & Liu, Q. (2025). Insulin resistance in type 2 diabetes mellitus. Nature Reviews Endocrinology, 21(7), 413–426. by @rodrigopiraja

🔥 Mais ativação muscular significa mais hipertrofia?

A mini band na elevação pélvica pode aumentar a demanda de abdução do quadril e a participação dos músculos abdutores, como o glúteo médio e o mínimo.

Mas existe um ponto importante: aumentar a ativação muscular não significa, necessariamente, aumentar a hipertrofia.

🧠 É preciso diferenciar três conceitos:
• Ativação muscular: atividade elétrica registrada pelo EMG.
• Demanda mecânica: forças e momentos articulares envolvidos no exercício.
• Hipertrofia: adaptação crônica decorrente do treinamento.

A faixa elástica acrescenta uma resistência à tendência de aproximação dos joelhos. Isso modifica a demanda mecânica, mas não significa que o glúteo máximo receberá, necessariamente, um estímulo maior para crescer.

📌 A questão não é simplesmente ativar mais músculos, mas entender qual estímulo você deseja produzir e como ele contribui para o seu objetivo.

A escolha dos exercícios deve ser orientada pela biomecânica, pela progressão de carga e pelas evidências — não apenas pela sensação ou pelo aumento da ativação muscular.

Você utiliza mini band na elevação pélvica? Qual é o seu objetivo com ela?

#Biomecânica #Hipertrofia #TreinamentoDeForça #Glúteos #EducaçãoFísica by @rodrigopiraja

Músculo não é vaidade. É reserva funcional e metabólica.

Em uma internação grave, principalmente em UTI, o organismo entra em um estado altamente catabólico. Inflamação sistêmica, imobilização, menor ingestão alimentar e alterações metabólicas aceleram a perda de tecido muscular.

E essa perda pode ser rápida.

Uma revisão sistemática recente mostrou que pacientes criticamente enfermos apresentam atrofia das fibras musculares, disfunção mitocondrial e aumento das vias de degradação proteica, com área das fibras cerca de 22% menor em comparação a controles (González-Seguel et al., 2026).

Por isso, a quantidade de músculo com que o indivíduo chega à doença importa.

Uma meta-análise com 35 estudos e mais de 9 mil pacientes de UTI mostrou que baixa massa muscular estava associada a aproximadamente 2,3 vezes maior risco de mortalidade no curto prazo e 2,7 vezes maior risco no longo prazo (Bertoni Maluf et al., 2025).

Em pacientes com sepse e choque séptico, a sarcopenia também esteve associada a maior mortalidade, maior tempo de internação hospitalar e maior permanência na UTI (Ni & Zheng, 2025).

E a própria hospitalização pode produzir sarcopenia aguda: uma revisão encontrou desenvolvimento de sarcopenia em cerca de 18% dos pacientes hospitalizados, chegando a valores muito maiores em populações de trauma intensivo (Aldrich et al., 2025).

Isso ajuda a entender por que massa e força muscular devem ser vistas além da estética.

Construir músculo ao longo da vida significa aumentar sua reserva para envelhecer, adoecer e recuperar função.

Não é uma garantia contra doença.
Mas chegar a uma situação crítica com mais reserva muscular e funcional é muito diferente de chegar já fragilizado.

📌 Salve este post.
📤 Compartilhe com quem ainda pensa que musculação é apenas estética.
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Referências: González-Seguel et al., 2026; Bertoni Maluf et al., 2025; Ni & Zheng, 2025; Aldrich et al., 2025. by @rodrigopiraja

🔥 LIVE: DOR PATELOFEMORAL

🎯 Uma patologia muito comum no treinamento de força e no esporte, chamada popularmente "condromalácia patelar " que possui muitos mitos associados ao conceito,a biomecânica e estratégias de tratamento, principalmente relacionadas a prescrição de exercícios, que por sinal é considerada a estratégia " padrão ouro", entretanto é fundamental o raciocínio clínico biomecânico, análise das evidências e conhecimento das limitações do seu cliente para que essa ferramenta EXERCÍCIO seja efetiva para melhora dos sintomas e da capacidade funcional.

🎯 Na próxima quarta terei a honra e satisfação de convidar uma das maiores referências nas áreas de reabilitação e treinamento funcional @mestrerodrigopeixoto ,para que juntos possamos somar conhecimentos, aprender e contribuir com essa temática para profissionais da fisioterapia, educação física e medicina(ortopedia). SERÁ TOP!

💥Aguardamos vocês ! by @rodrigopiraja

Como melhoramos o VO2 máximo?

A resposta passa pela clássica equação de Fick: melhorar a entrega de oxigênio e melhorar a capacidade de extrair e utilizar esse oxigênio no músculo.

Com o treinamento, o coração passa a bombear mais sangue por batida, o débito cardíaco máximo aumenta, a perfusão muscular melhora, a rede capilar se expande e a maquinaria oxidativa do músculo fica mais eficiente. Na prática, isso significa mais oxigênio chegando ao músculo e uma capacidade maior de transformar esse oxigênio em energia.

As evidências mais recentes mostram que o aumento do VO2 máximo depende principalmente de adaptações centrais, como maior volume sistólico e maior débito cardíaco, mas também de adaptações periféricas, como maior capilarização, maior extração periférica de O2 e aumento do conteúdo e da atividade mitocondrial.

Além disso, volume, intensidade, frequência semanal, tempo de treino e nível inicial de aptidão influenciam diretamente o tamanho da resposta. Em geral, quem tem menor condicionamento inicial costuma apresentar ganhos percentuais maiores, enquanto a progressão consistente da carga é o que sustenta a melhora ao longo do tempo.

Ou seja: você melhora o VO2 máximo quando entrega mais O2 e usa melhor esse O2.

Salva esse carrossel para revisar depois e compartilha com quem quer evoluir o condicionamento de verdade.
E me segue para mais conteúdos baseados em ciência sobre treinamento, fisiologia e performance.

Base científica: Faricier et al., 2025; Mølmen et al., 2025; Wu et al., 2026 by @rodrigopiraja