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Silvana Miranda

@silvanamcm

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"Há que ter alguma coragem. Há que ter algum sonho correndo nas veias, e um grão de loucura faiscando na alma. Ou apenas o desejo de viver a vida."

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Hoje é dia de celebrar quem faz da ciência um instrumento de cuidado e da medicina uma missão de vida.

A todos os médicos, nossa admiração, respeito e gratidão por dedicarem suas vidas ao que temos de mais precioso: a saúde das pessoas.

Meu agradecimento especial aos médicos que fazem parte do ecossistema da Nexus. Mais do que parceiros, vocês são pessoas por quem tenho enorme carinho e admiração. Obrigado pela confiança, pela generosidade em compartilhar conhecimento e, principalmente, por acreditarem no nosso propósito.

E essa data também tem um significado muito pessoal para mim. Tenho o privilégio de ter uma mãe médica, hoje aposentada, cuja trajetória é motivo de imenso orgulho, e um irmão que também escolheu dedicar sua vida à medicina. A vocês, todo o meu amor e admiração!

Que privilégio construir essa jornada ao lado de pessoas tão especiais.

Feliz Dia do Médico! ❤️

@gleisonv.duarte
@analuisasampaiodermato
@dra.fabianamoura
@dra.rafaelagoncalves
@silvanamcm
@dragenoile
@felipeaalima

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🌸🐴 As temperaturas na primavera oscilam muito e ter peças chaves que esquentam pouco, mas te protegem em qualquer situação é essencial, concorda??
Por isso, separamos as peças queridinhas da coleção Toscana&Co para você se inspirar nessa estação.
Se você é daquelas que ama sair a cavalo levando muito estilo no look, essa seleção de peças equestres é para você!
Vá do trabalho direto para a fazenda ou para a hípica, receba amigos na fazenda para um passeio a cavalo, ou apenas vá treinar com seu cavalo, mas vá bem vestida! 🤎🐴🤎
Uma terceira peça para seu look equestre combina com seu culote de equitação, combina com jeans ou com aquele vestido estiloso. Seja qual for seu estilo equestre: não monta a cavalo, mas gosta muito; é mãe ou ímã de atleta de hipismo ou atleta de três tambores, é duro ou outro esporte equestre apaixonante, você vai amar essas peças!
Confira com carinho, porque toda nossa coleção é exclusiva e produzida em nossa fábrica em edições limitadas para que você tenha muita exclusividade no seu armário!
Alta qualidade+ tecnologia esportiva + exclusividade de quem nasceu na indústria e no mundo da moda, para você, amante do cavalo, ter o melhor e pagando o justo!
🐴🌷 Não esqueça de compartilhar com as amigas que também amam cavalos esse nosso perfil! Obrigada! 😘😘😘

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Um mini resuminho do que foi a nossa live de Aniversário ontem… 7 anos de Toscana&Co.
🤎🐴🤎

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Tive a honra de vivenciar o “SHUa Revolution” no icônico Casarão Julieta Serpa, no Rio de Janeiro. Em meio à grandiosidade arquitetônica, onde cada detalhe clássico revela a beleza da preservação e do cuidado, fomos convidados a refletir sobre um paralelo profundo: a própria arquitetura do diagnóstico e o manejo do Síndromes Hemolítico-Urêmicas Atípica (SHUa).
Assim como a restauração e a apreciação de um casarão histórico exigem um olhar clínico para os mínimos detalhes, a medicina da SHUa também demanda extrema precisão no olhar, uma verdadeira forma de arte.
Durante o encontro, tive a oportunidade de apresentar a minha experiência e reflexões sobre o manejo do SHUa no pós-transplante renal e na avaliação pré-transplante, enfatizando pontos cruciais para a prática clínica:
- Preparação Rigorosa: A avaliação pré-transplante é o alicerce indispensável para identificar o risco de recorrência e preparar adequadamente o paciente, garantindo a sobrexistência do enxerto.

- Olhar Atento: É fundamental atentar para o diagnóstico precoce da recidiva. O enxerto renal não tolera falhas.

- Ir além: A SHUa é sistêmica e acometimentos extra-renais da doença (como manifestações neurológicas, cardíacas e gastrointestinais), são frequentes e extremamente relevantes exigindo manejo preciso.

O evento contou com a presença ilustre de colegas e especialistas dedicados, proporcionando uma reunião altamente construtiva e de alto nível científico. Debatemos com profundidade a dor dos pacientes e a urgente necessidade de acessibilidade ao tratamento no Brasil.
Ficou evidente que a verdadeira inovação médica só cumpre seu papel quando se traduz em políticas públicas e acesso real.
#shua #nefrologia

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Foram quatro dias incríveis participando do XXXIII Congresso Brasileiro de Nefrologia, aqui em Belo Horizonte!

Participei dos cursos pré-congresso de glomerulopatias e onconefrologia.

Durante o congresso, assisti a aulas de altíssimo nível, com as principais atualizações da nefrologia, além de discussões de casos, apresentações e avaliações de pôsteres.

Mas o mais importante foi a oportunidade de trocar experiências com colegas de todo o Brasil e reencontrar amigos queridos, que sempre deixam saudades!

E que venham os próximos congressos!

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Uma semana intensa, especial e incrivelmente surpreendente! ✨🐎🤎

Na Expo Nacional Campolina, foram dias de muito trabalho, bons encontros e conexões que fizeram tudo valer ainda mais a pena.

Vivenciar esse evento pela primeira vez nos proporcionou conhecer novas histórias, fazer novos amigos e colecionar muitos momentos para guardar com carinho.

Essas fotos são só um pedacinho de tudo o que vivemos por lá… e que já deixou saudade! 🤎

Encerramos essa experiência em grande estilo, com um show exclusivo e super organizado no @ranchocampolinabh, e com o coração cheio de gratidão pela parceria e receptividade da @campolina_oficial , @dbarrosrural e @toscanaeco ✨

Agora fica a saudade dessa semana incrível e a certeza de que esse foi apenas o primeiro de muitos trabalhos juntos.

Já estamos ansiosos pelos próximos eventos e, claro, pela Nacional de 2027! 🐎✨🤎

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Ontem durante a Exposição Nacional do Cavalo Campolina, vivemos uma verdadeira viagem no tempo!

Mulheres montadas a cavalo encantaram o público com figurinos inspirados em diferentes séculos e épocas da história.

Um desfile incrível que uniu moda, tradição, história e a paixão pelo universo equestre.

E nós registramos tudo! 🎥✨
A cobertura completa você poderá assistir na telinha da Rede Minas, na próxima semana, às 18h, no Prosa de Moda.

▶️ Aperte o play e confira alguns momentos desse espetáculo!

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Advisory Board: Novos Horizontes na Nefropatia por IgA (NIgA) 🧬🩺

Recentemente, participei deste debate entre especialistas sobre a Nefropatia por IgA, a glomerulonefrite primária mais comum no mundo. Revisamos desde a base fisiopatológica até a próxima onda de terapias que prometem mudar o prognóstico dos nossos pacientes.

1. Compreendendo a Patogênese (Os 4 Hits da IgA):
A fisiopatologia da NIgA é uma orquestra complexa de eventos. Revisamos a teoria dos “4 Hits” (Fig. 2):

Hit 1: Aumento da IgA1 circulante deficiente em galactose (Gd-IgA1).

Hit 2: Formação de autoanticorpos contra essa Gd-IgA1.

Hit 3: Formação de imunocomplexos circulantes patogênicos.

Hit 4: Deposição desses complexos no mesângio glomerular, desencadeando inflamação e injúria.

2. Os Pilares do Tratamento Atual:
O manejo hoje se baseia em estratégias combinadas

Terapias Não Imunossupressoras (Nefroproteção): O alicerce! Bloqueio do SRAA (meta PAS ≤ 120/70 mmHg), inibidores SGLT2 (ex: dados do DAPA-CKD), e novos antagonistas dos receptores de endotelina (como Sparsentan e Atrasentan) são cruciais para reduzir a proteinúria e preservar a função renal.

Terapias Imunossupressoras e Alvos Moleculares: Foco em reduzir a produção de Gd-IgA1 e modular a resposta imune/inflamatória.

3. Inovações em Destaque:
Discutimos dados robustos de estudos recentes:

Ravulizumabe (Estudo ICAN): Inibidor do complemento (C5) que mostrou redução significativa da proteinúria em 34 semanas (Fig. 4). Uma estratégia promissora para modular a injúria mediada pelo complemento.

Iptacopana (Estudo APLAUSE): Inibidor da via alternativa do complemento. Os dados de subgrupos (Fig. 5) mostram uma preservação consistente da função renal (slope do eGFR), mesmo em pacientes com algum grau de dano crônico, reforçando a importância do tratamento.

Conclusão:
Estamos vivendo uma era de transição. Deixamos o cenário de “apenas observar e controlar a pressão” para uma medicina de precisão, tratando a doença em diferentes níveis fisiopatológicos. O futuro é promissor e traz uma nova esperança para nossos pacientes com #NIgA
#nefrologia #glomerulopatia #pesquisaclínica

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Elas não são modelos.

São mulheres que acordam cedo, trabalham, estudam, empreendem, cuidam da família, treinam, viajam para provas, vivem o haras, atravessam porteiras e encontram, nos cavalos, um pedaço de quem são.

Cada uma tem uma profissão. Uma rotina. Uma história.

O que as une não é a câmera.

É a paixão pelo lifestyle equestre.

Desde o primeiro dia, a Toscana&Co. escolheu vestir mulheres reais. Não porque isso fosse uma estratégia de marketing, mas porque seria impossível contar a nossa história de outra forma.

Acreditamos que a elegância mais bonita é aquela que não precisa ser interpretada.

Ela simplesmente existe.

É por isso que, quando você vê uma campanha da Toscana&Co., está vendo clientes, amigas e amazonas que vivem esse universo todos os dias.

E talvez seja exatamente isso que faça tudo parecer tão verdadeiro.

🤎🐴 Qual é a sua profissão?

Queremos mostrar que a paixão pelos cavalos une mulheres das mais diferentes histórias. Conte para nós nos comentários.

#toscanaeco #equestrianlifestyle

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Uma linha materna forte da nossa criação descendente de gerações black type.
NOBLESSE VAN HET HULGENRODE tem na sua linha baixa 3 gerações de animais que competem à 1,60, sendo sua tia Dalila de la pomme, vice campeã mundial e 1 em aachen saltando 1.60.
Sua irmã no vídeo saltando, está na sela de amador competindo à 1.50.
Já temos nascidos da nossa matriz Noblesse 5 produtos da safra 2025 e 2 prenhezes confirmadas.
Força, montabilidade , família comprovada e velocidade, atributos importantes e difícil de se colocar em um só indivíduo e este é o que se reuni na Noblesse.
@daherhorses @nelore_do_morro @silvanamcm
#brasileirodehipismo #horsejumping #daliladelapomme #linguinidelapomme #harasdelapomme

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🤎🐴🌷
Um porquinho da minha História é da Toscana&Co., que nasceu antes mesmo que eu soubesse de sua existência… uma marca que começou ainda na minha infância e foi sendo construída com emoções, muito amor e muita tradição familiar junto aos cavalos e a fazenda.
Não perca, está no meio do programa, avance um pouquinho o vídeo para assistir toda a entrevista que fiz com carinho para que vocês conheçam mais sobre nós… um beijinho carinhoso, Adriana.
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#toscanaeco
#equestrianlifestyle
#redeminastv
#prosaemoda

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Edição Limitada no nosso Desfile de Lançamento, já conferiu tudo no site?
Corra lá e garanta suas peças exclusivas!
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#toscanaeco
#equestrianlifestyle

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